Программа ОМС

ООО «Денталика-М» с 1 января 2012 года единственная частная клиника в Озерске, которая входит в состав организаций Челябинской области, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС.

«…для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год — 2,1 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС — 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо (в одном обращении 3,2 посещения), на 2014 год — 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС — 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год — 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС — 2 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2013 год — 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год — 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год — 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;»

«Прием пациентов по экстренным показаниям при острых заболеваниях и внезапных ухудшениях состояния здоровья, требующих медицинской помощи и консультации врача, осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди.»

«Сроки ожидания консультативно-диагностических услуг при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке не могут превышать 10 календарных дней.
Сроки ожидания получения первичной специализированной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, не должны превышать 14 календарных дней.»

Перечень лекарственных средств используемых по программе ОМС для оказания стоматологических услуг:

1. Анестезия — отечественный препарат «Артикаин»,

2. Материалы для постоянных пломб — цементы, композиты химического отверждения.

Штифты, светоотверждающие материалы, дорогостоящие импортные материалы, не указанные в территориальной программе для оказания стоматологических медицинских услуг по программе ОМС не применяются. Подготовка к протезированию, применение ультразвуковых аппаратов для снятия зубных отложений, лечения каналов по программе ОМС не оказывается.

Количество талонов для оказания услуг по системе ОМС ограниченно, ввиду того, что у ООО «Денталика-М» нет прикрепленного населения, и этот объем определяется и согласуется с ТФОМС. Превышение объемов по оказанию медицинской помощи по программе ОМС не допускается. Для записи по программе ОМС необходимо указать свои фамилию, имя, отчество, дату рождения, страховую медицинскую организацию и номер полиса. Без указания выше перечисленных данных администратор запишет Вас на платный прием, так как наша клиника, прежде всего коммерческое предприятие.